次の文を読み 94~96の問いに答えよ。
Aさん (56歳、女性、主婦) は、食後に冷汗を伴う腹痛があり外来を受診した。腹部超音波検査の結果、胆石症(cholelithiasis)と診断され、腹腔鏡下胆嚢摘出術の目的で入院した。看護師は手術オリエンテーションで、術後の入院期間は2日と説明した。 Aさんは、同じ手術を受けた妹が合併症で3週間以上食事もできなかったので、 自分も同じ合併症を発症するかもしれないと心配そうに話した。
問題94
Aさんの妹が発症した合併症はどれか。
1. 肺炎(pneumonia)
2. 胆汁瘻
3. 皮下気腫
4. 深部静脈血栓症(deep vein thrombosis)
解答(クリック)
正答：２
解説：
1. 解答：肺炎（→不正解）肺炎は、術後の呼吸器合併症として起こりえますが、3週間以上食事もできないほどの重症化は稀です。
2. 解答：胆汁瘻（→正解）胆汁瘻は、胆嚢摘出術後に胆管から胆汁が漏れ出す合併症であり、腹痛、発熱、黄疸などを引き起こします。重症の場合、再手術が必要となり、長期の入院が必要となることがあります。
3. 解答：皮下気腫（→不正解）皮下気腫は、気腹手術の際に炭酸ガスが皮下組織に漏れ出すことで起こりますが、通常は自然に吸収され、長期の食事制限が必要となることはありません。
4. 解答：深部静脈血栓症（→不正解）深部静脈血栓症は、術後の血栓形成のリスク因子がある場合に起こりえますが、3週間以上食事もできないほどの重症化は稀です。
解説：
1. 解答：肺炎（→不正解）肺炎は、術後の呼吸器合併症として起こりえますが、3週間以上食事もできないほどの重症化は稀です。
2. 解答：胆汁瘻（→正解）胆汁瘻は、胆嚢摘出術後に胆管から胆汁が漏れ出す合併症であり、腹痛、発熱、黄疸などを引き起こします。重症の場合、再手術が必要となり、長期の入院が必要となることがあります。
3. 解答：皮下気腫（→不正解）皮下気腫は、気腹手術の際に炭酸ガスが皮下組織に漏れ出すことで起こりますが、通常は自然に吸収され、長期の食事制限が必要となることはありません。
4. 解答：深部静脈血栓症（→不正解）深部静脈血栓症は、術後の血栓形成のリスク因子がある場合に起こりえますが、3週間以上食事もできないほどの重症化は稀です。
