次の文を読み 91~93の問いに答えよ。
Aさん (73歳、女性)は1人で暮らしており、脳梗塞(cerebral infarction)で入院した。
Aさんは左半身に麻痺があり、認知機能障害はない。 4点杖を使用して歩行が可能となり、住宅改修をして自宅に退院した。 退院後は、降圧薬と抗血栓薬が処方され、服薬管理と健康管理の目的で訪問看護を週1回、調理と買い物代行の目的で訪問介護を週1回利用している。Aさんは「昨日、 退院して初めて1人で買い物に行ったら転びそうになって、横にいた人に支えてもらったんです」と訪問看護師に話した。
問題92
退院から2か月後、 Aさんは杖歩行が安定し、時間をかけて調理や買い物を自分で行うようになった。 看護師が訪問したとき、Aさんから「最近トイレに間に合わずに尿が漏れてしまうことがあるんです。 恥ずかしいので排泄だけは人の世話になりたくないんです。 良い方法があれば教えてください」と相談された。
このときの訪問看護師のAさんへの助言で最も適切なのはどれか。
1.「パンツ型オムツを使ってみましょう」
2. 「ポータブルトイレを使ってみましょう」
3. 「夕食後は水分を摂り過ぎないようにしましょう」
4.「ご自分の排尿間隔に合わせてトイレに行きましょう」
解答(クリック)
正答：４
解説：
1. 解答：「パンツ型オムツを使ってみましょう」（→不正解）オムツの使用は、最終的な手段であり、まずは他の方法を検討すべきです。
2. 解答：「ポータブルトイレを使ってみましょう」（→不正解）ポータブルトイレは、夜間などトイレまで移動するのが困難な場合に有効ですが、まずは排尿間隔を把握することが重要です。
3. 解答：「夕食後は水分を摂り過ぎないようにしましょう」（→不正解）水分制限は、脱水のリスクがあるため、安易に勧めるべきではありません。
4. 解答：「ご自分の排尿間隔に合わせてトイレに行きましょう」（→正解）まずは、排尿日誌などを活用して、ご自身の排尿間隔を把握し、尿意がなくても定期的にトイレに行くように促すことが適切です。
解説：
1. 解答：「パンツ型オムツを使ってみましょう」（→不正解）オムツの使用は、最終的な手段であり、まずは他の方法を検討すべきです。
2. 解答：「ポータブルトイレを使ってみましょう」（→不正解）ポータブルトイレは、夜間などトイレまで移動するのが困難な場合に有効ですが、まずは排尿間隔を把握することが重要です。
3. 解答：「夕食後は水分を摂り過ぎないようにしましょう」（→不正解）水分制限は、脱水のリスクがあるため、安易に勧めるべきではありません。
4. 解答：「ご自分の排尿間隔に合わせてトイレに行きましょう」（→正解）まずは、排尿日誌などを活用して、ご自身の排尿間隔を把握し、尿意がなくても定期的にトイレに行くように促すことが適切です。
