114回看護師国試験【午前問題91】

次の文を読み 91~93の問いに答えよ。
Aさん (73歳、女性)は1人で暮らしており、脳梗塞(cerebral infarction)で入院した。
Aさんは左半身に麻痺があり、認知機能障害はない。 4点杖を使用して歩行が可能となり、住宅改修をして自宅に退院した。 退院後は、降圧薬と抗血栓薬が処方され、服薬管理と健康管理の目的で訪問看護を週1回、調理と買い物代行の目的で訪問介護を週1回利用している。Aさんは「昨日、 退院して初めて1人で買い物に行ったら転びそうになって、横にいた人に支えてもらったんです」と訪問看護師に話した。
問題91
このとき、訪問看護師が転倒予防のために収集する情報として最も適切なのはどれか。
1. 服薬の状況
2. 食事の摂取量
3. 右上下肢の筋力
4. 他者との交流の頻度

解答(クリック)
正答:3
解説:
1. 解答:服薬の状況(→不正解)服薬状況も重要な情報ですが、転倒に直接影響する要因としては優先度が低いと考えられます。
2. 解答:食事の摂取量(→不正解)食事の摂取量も健康状態を把握する上で重要な情報ですが、転倒に直接影響する要因としては優先度が低いと考えられます。
3. 解答:右上下肢の筋力(→正解)Aさんは左半身に麻痺があるため、右上下肢の筋力は、歩行の安定性やバランスに大きく影響します。
4. 解答:他者との交流の頻度(→不正解)他者との交流の頻度も精神的な健康を保つ上で重要ですが、転倒に直接影響する要因としては優先度が低いと考えられます。

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