106回助産師国家試験【午後問題14】

問題14
産後1か月の健康診査で褥婦が「お産した後から、咳やくしゃみをすると少し尿が漏れます」と話した。子宮収縮は良好で、内診時に子宮頸部の下垂を認めた。バイタルサインは、 体温 36.4 ℃、 脈拍 76/分、 整、 血圧 126/70 mmHg、 尿蛋白 (-)、尿糖(-)、潜血(-)であった。 このときのアセスメントで正しいのはどれか。

1.切迫性尿失禁である。
2.安静が必要な状態である。
3.骨盤底筋群の弛緩がある。
4.下部尿路系の炎症を起こしている。

解答(クリック)
正答:3
解説:産後の骨盤底筋群の弛緩により、咳やくしゃみなどで腹圧がかかると尿漏れが発生することがあります。内診で子宮頸部の下垂が認められることも、骨盤底筋群の弛緩を示唆しますので解答3が正しいアセスメントと判断できます。
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