問題8
Dubowitz法における新生児の神経学的所見で点数が低いのはどれか。
解答(クリック)
正答：４
解説：Dubowitz法は、新生児の神経学的成熟度を評価するための方法です。姿勢、筋緊張、反射などの項目を評価し、それぞれに点数を与えます。合計点数が低いほど、神経学的成熟度が低いことを示します。
解説：Dubowitz法は、新生児の神経学的成熟度を評価するための方法です。姿勢、筋緊張、反射などの項目を評価し、それぞれに点数を与えます。合計点数が低いほど、神経学的成熟度が低いことを示します。
画像の各項目の点数は以下の通りです。
・上肢のもどり反応 90度： 3点
・手首の角窓 0度： 0点
・膝窩角 90度： 3点
・足首の背屈 90度： 1点
合計点数は7点ですが、足首の背屈の点数のみ1点と低いため、これが最も低い点数となります。
足首の背屈は、足首を上方に曲げる運動です。この運動は、腓腹長筋や下腿三頭筋などの筋肉の協調的な働きによって行われます。これらの筋肉は、神経支配を受けており、神経学的成熟度が低いと弱くなる傾向があります。
画像の例では、足首の背屈が90度しか曲がっていません。これは、足首を十分に曲げる力が弱いためと考えられます。このことから、足首の背屈の点数が低く、神経学的成熟度が低い可能性が示唆されます。
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