106回助産師国家試験【午前問題45】

次の文を読み44～46の問いに答えよ。
Aさん（37歳、初産婦）は身長155cm、非妊時体重48kgで妊娠経過は順調であった。13時に陣痛発来し、5時に夫に付き添われて入院した。入院時、内診所見は子宮口3cm 開大、展退度 60%、Station －3、子宮頸管の硬度は中、子宮口の位置は中央、矢状縫合は横径に一致し、小泉門は3時の方向に触れ、未破水である。陣痛間欠5～6分、陣痛発作30秒。胎児心拍数基線は145bpmであった。

問題45
入院後10時間、陣痛開始から12時間経過し、陣痛間欠は4分、陣痛発作は40～50秒となった。胎児心拍数陣痛図は正常。内診所見は、子宮口6cm開大、展退度70%、Station ＋1、小泉門が先進し1時の方向に触れた。Aさんは陣痛間欠時、うとうとする様子が見られた。このときのアセスメントで正しいのはどれか。

1．正常経過
2．微弱陣痛
3．低在横定位
4．分娩第1期遷延