第36回介護福祉士国家試験【問題44】

<領域:こころとからだのしくみ>認知症の理解

問題44
Lさん(78 歳,女性,要介護 1 )は, 3年前にアルツハイマー型認知症 (dementia of the Alzheimerʼs type)と診断された。訪問介護(ホームヘルプサービス)を利用し,夫の介護を受けながら二人で暮らしている。ある日,訪問介護員 (ホームヘルパー)が訪問すると夫から,「用事で外出しようとすると『外で女性に 会っている』と言って興奮することが増えて困っている」と相談を受けた。 Lさんの症状に該当するものとして,最も適切なものを1つ選びなさい。

1.誤認
2.観念失行
3.嫉妬妄想
4.視覚失認
5.幻視

解答(クリック)
正答:3
解説:問題文を読むと、Lさんは夫が外出しようとすると「外で女性に会っている」と言って興奮することが増えているという症状が見られます。これは、Lさんが夫に対して不合理な疑いを持っていることを示しています。この症状が最も適切に表現されているものを選びます。各解説は以下になります。

解答1:誤認
誤認とは、人や物を誤って認識することですが、Lさんの症状は具体的な誤認とは言えません。

解答2:観念失行
観念失行は、行動や動作を計画的に行うことができなくなる症状で、Lさんのケースとは直接関係がありません。

解答3:嫉妬妄想
嫉妬妄想は、配偶者が不貞を働いているという妄想を抱くことです。Lさんの「外で女性に会っている」という発言は、この嫉妬妄想に該当します。

解答4:視覚失認
視覚失認は、視覚情報を正しく認識できない症状ですが、Lさんの症状には当てはまりません。

解答5:幻視
幻視は、実際には存在しないものが見えるという幻覚の一種です。Lさんの症状は幻覚ではありません。

以上から、Lさんの症状に最も該当するものは解答3と言えます。
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