113回看護師国試験【午後問題114】

次の文を読み 112~114の問いに答えよ。
Aさん(24歳、女性) は大学卒業後、一般企業に就職したが、何度も自宅の鍵を閉めたかどうかを確認するため、遅刻を繰り返した。連絡せずに複数回の遅刻があったことを上司のBさんから強く注意され、うつ状態となったため精神科外来を受診したところ、強迫性障害(obsessive-compulsive disorder)と診断され、選択的セロトニン再取り込み阻害薬が処方された。

問題114
選択的セロトニン再取り込み阻害薬の内服を始めてから2か月が経過し、Aさんは外出中に鍵を閉め忘れたかもしれないという考えが強くなり、外出から予定より早く帰宅することがある。Aさんは「鍵を閉め忘れていないかの確認を減らしたい」と看護師に相談した。
Aさんへの看護師の対応で適切なのはどれか?

1. 外出を控えるよう助言する。
2. 外出するときは誰かに付き添ってもらうよう提案する。
3. 鍵の閉め忘れが気になる理由を考えてみるよう伝える。
4, 鍵の閉め忘れが特に気になるときの前後の状況を振り返るよう促す。

解答(クリック)
正答:4
解説:適切な看護師の対応は解答4です。この対応は、Aさんが選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)を服用していることを考慮し、強迫的な考えに対する対処法として適切です。鍵を閉め忘れたかどうかを確認する習慣を減らすために、前後の状況を振り返り、現実的な判断を促すことで、Aさんの不安を和らげることができます。
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