113回看護師国試験【午後問題104】

次の文を読み 103~105の問いに答えよ。
A君(5歳、男児)は共働きの両親と3人で暮らしている。2歳6か月で自閉スペクトラム症(autism spectrum disorder)と診断され、保育所と療育センターに通っている。保育所の健康診断で低身長を指摘され、受診を勧められて両親と来院した。A君は待合室を走ったり診察室の扉を開けたりしていた。診察室に入ると 「頑張ろう」と泣きながら叫び、恐怖心を抑えている様子だった。母親は「Aは病院が苦手で、予防接種はAの手足と体を看護師さん3人で抑えて行ってきましたが、繰り返し説明することで、抑えなくても注射ができるようになりました」と話した。診察の結果、1週後に成長ホルモン分泌刺激試験を行うことになった。母親から「Aが血液検査でパニックを起こすのではないかと心配です」と発言があった。

問題104
成長ホルモン分泌刺激試験の結果、母親が自宅で毎晩A君に成長ホルモン製剤を注射することになった。 外来で母親は注射の手技を習得し、 A君も注射に慣れた。自宅での注射に向けて、母親に確認する事項で優先度が高いのはどれか。

1. 保育所でのA君の様子
2. A君と家族の日課
3. 家族の経済状況
4. 祖父母の居住地

解答(クリック)
正答:2
解説:成長ホルモン製剤の注射は、毎日決まった時間に自宅で行う必要があります。そのため、A君と家族の日課を確認し、注射の時間を確保することが重要です。ちなみに解答1(保育所でのA君の様子):保育所でのA君の様子を聞いても、自宅での注射に直接関係はありません。解答3(家族の経済状況):家族の経済状況を聞いても、注射の実施に直接関係はありません。解答4(祖父母の居住地):祖父母の居住地を聞いても、注射の実施に直接関係はありません。
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