次の文を読み 97～99の問いに答えよ。
Aさん(71歳、女性)は夫と10年前に死別し、1人で暮らしている。息子は結婚して他県に住んでいる。 Aさんは、3か月前に脳梗塞(cerebral infarction)を発症して要介護1となり、介護老人保健施設に入所した。Aさんは老人性白内障(senile cataract)があるがADLに支障はなく、 認知機能やコミュニケーションに問題はない。 食事は自力で摂取できる。紅茶が好きで、毎日カップ2、3杯は飲んでいる。我慢できない強い尿意があり尿が漏れてしまうため、下着に尿取りパッドを付けている。トイレには自力で移動でき、下着やズボンの上げ下ろしは自立している。排便は2日に1回である。
問題100
Aちゃんの入院時の看護計画で適切なのはどれか。
1. 水分摂取を促す。
2. 1日3回の血圧測定を行う。
3. 食事の持ち込みを許可する。
4. 腰部に消炎鎮痛薬を貼用する。
解答(クリック)
正答：２
解説：Aちゃんの状況を考慮すると、急性糸球体腎炎の診断があります。急性糸球体腎炎では、高血圧が発生することがありますので血圧の定期的なモニタリングが重要です。ちなみに解答１(水分摂取を促す)：急性糸球体腎炎では、体液のバランスを管理するために水分摂取制限が必要となる場合があります。したがって、水分摂取を促すのは適切ではありません。解答３(食事の持ち込みを許可する)：急性糸球体腎炎の患者は、タンパク質や塩分の制限が必要となるため、食事内容を管理する必要があります。解答４(腰部に消炎鎮痛薬を貼用する)：急性糸球体腎炎の症状である腰痛には、消炎鎮痛薬ではなく、医師の指示に従って適切な薬剤を投与する必要があります。
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解説：Aちゃんの状況を考慮すると、急性糸球体腎炎の診断があります。急性糸球体腎炎では、高血圧が発生することがありますので血圧の定期的なモニタリングが重要です。ちなみに解答１(水分摂取を促す)：急性糸球体腎炎では、体液のバランスを管理するために水分摂取制限が必要となる場合があります。したがって、水分摂取を促すのは適切ではありません。解答３(食事の持ち込みを許可する)：急性糸球体腎炎の患者は、タンパク質や塩分の制限が必要となるため、食事内容を管理する必要があります。解答４(腰部に消炎鎮痛薬を貼用する)：急性糸球体腎炎の症状である腰痛には、消炎鎮痛薬ではなく、医師の指示に従って適切な薬剤を投与する必要があります。
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