113回看護師国試験【午後問題67】

問題67
Aさん (78歲、女性、要支援1) は1人で暮らしており、認知機能や嚥下機能の低下はない。訪問看護師は、内科と整形外科から朝2種類、夕3種類の合計5種類の内服薬が処方されていることを確認し、夕方に飲む薬だけが減っていることに気付いた。
訪問看護師のAさんへの対応で最も適切なのはどれか。

1. どの薬を何時に内服しているのかを開く。
2. 服薬用のゼリーを用いて内服することを勧める。
3. 1日に5種類の薬を内服する必要があることを説明する。
4. 介護予防訪問介護を利用して服薬の介助を依頼することを勧める。

解答(クリック)
正答:4
解説:Aさんは、認知機能や嚥下機能の低下はなく、内服薬の理解や服用自体は問題ないと思われます。しかし、夕方に飲む薬だけが減っていることから、服薬時間の管理が難しくなっている可能性があります。ちなみに解答1、服薬時間の管理が難しい場合は、服薬カレンダーや服薬支援機器の使用を検討する必要があります。解答2、嚥下機能に問題がない場合は、ゼリーの使用は必要ありません。解答3、Aさんは内服薬の必要性を理解しているため、説明の必要性は低いです。
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