113回看護師国試験【午前問題111】

次の文を読み 109~111の問いに答えよ。
Aさん(32歳、初産婦)は妊娠39週4日で男児を正常分娩した。出生体重3,000g、身長48.0cm。出生直後、児に付着していた羊水を拭き取り、インファントラジアントウォーマーの下で観察を行った。その後、温めておいた衣服を着せてコットに寝かせ、コットを空調の風が当たらない場所に配置した。

問題111
日齢4。体重2,760g。児のバイタルサインは正常である。経皮ビリルビン10mg/dL。前日の排尿は1日4回、排便1日1回。 母乳のみを哺乳している。 1回の授乳に30分以上かかり、授乳後も児は暗泣している。児は音に反応して抱きつくような動きをする。
新生児のアセスメントで適切なのはどれか。

1. 異常な反射を認める。
2. 母乳不足が疑われる。
3. 黄疸が生理的範囲を超えている。
4. 体重減少が生理的範囲を超えている。

解答(クリック)
正答:2
解説:1回の授乳に30分以上かかる:新生児は通常、10~20分で授乳を完了します。30分以上かかると、母乳が不足している可能性があります。
授乳後も児が暗泣している:満腹になると満足して眠りにつくことが多いですが、授乳後も暗泣している場合は、満腹感を得られていない可能性があり、母乳不足が考えられます。
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