113回看護師国試験【午前問題104】

次の文を読み 103～105の問いに答えよ。
Aちゃんは出生前診断で羊水過多があり先天性食道閉鎖症(congenital esophageal atresia)の疑いを指摘されていた。在貽37週5日に帝王切開で出生、出生体重 2,780g、Apgar〈アプガー〉スコア1分後8点、5分後9点である。出生後、Aちゃんは先天性食道閉鎖症(congenital esophageal atresia)と診断された。

問題104
Aちゃんは、出生当日に胃瘻造設、 気管食道瘻切断と食道端々吻合術を受け、無事に終了した。術後2日、人工呼吸器管理下で胸腔ドレーンが挿入されている。このときの看護で適切なのはどれか。

1. 頸部を伸展させた体位を保持する。
2. 摂食嚥下機能の獲得のため支援を開始する。
3. 親がAちゃんを自由に抱っこするのを見守る。
4. 唾液の吸引時には吸引チューブの挿入を吻合部の手前までにする。