113回看護師国試験【午前問題103】

次の文を読み 103~105の問いに答えよ。
Aちゃんは出生前診断で羊水過多があり先天性食道閉鎖症(congenital esophageal atresia)の疑いを指摘されていた。在貽37週5日に帝王切開で出生、出生体重 2,780g、Apgar〈アプガー〉スコア1分後8点、5分後9点である。出生後、Aちゃんは先天性食道閉鎖症(congenital esophageal atresia)と診断された。

問題103
出生直後のAちゃんにみられるのはどれか。

1. 腹部エックス線写真の鏡面像
2. 口腔内の泡沫状唾液の流出
3. 胆汁性の嘔吐
4. 噴水状の嘔吐

解答(クリック)
正答:2
解説:先天性食道閉鎖症では、新生児の口腔内から泡沫状の唾液が流れ出ることが特徴的です。これは、胃に流れる食物や唾液が食道に通らないために、唾液が溜まりやすくなる結果です。

腹部エックス線写真の鏡面像は胃ろうや腸管造影の際に確認される現象であり、胆汁性の嘔吐や噴水状の嘔吐は、一般的に先天性ピロリ狭窄症など他の消化管疾患に伴う症状です。
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