113回看護師国試験【午前問題102】

次の文を読み 100~102の問いに答えよ。
Aさん(70歳、女性)は夫(68歲)と2人で暮らしている。BMI26で左股関節の変形性関節症(Osteoarthritis)のため関節可動域の制限と疼痛があり、外出時はT字杖を使用している。症状が強いときに消炎鎮痛薬を服用しているが、日常生活動作は自立している。Aさんは過去に転倒したことはないが、左右の下肢の差が3cmあり、 立ち上がるときにふらつくことがある。自宅で座って過ごす時間が長い。Aさんは定期受診のため夫に付き添われて外来を受診した。

問題102
B看護師は、Aさんが処置室前の待合室でT字杖を持ち、椅子から立ち上がろうとしているのを見かけた。B看護師が声をかけると、Aさんは「夫が会計をしていますが、急にトイレに行きたくなって」と慌てていた。夫はAさんから2mほど離れた所で会計をしているため、Aさんの様子に気がついていない。待合室は思者や家族で混雑しており、外来にある車椅子は別の患者が使用中だった。

AさんへのB看護師の声かけで適切なのはどれか。

1.「車椅子を探してきます」
2.「ご主人をお呼びしましょう」
3.「トイレまで一緒に行きましょう」
4.「転ばないように気を付けて行ってくださいね」

解答(クリック)
正答:3
解説:Aさんがトイレに行きたくなって慌てている状況では、待合室にいる他の患者や家族に迷惑をかけることなく、安全にトイレに案内する必要があります。また、Aさんの夫はAさんから2mほど離れた所で会計をしているため、Aさんの様子に気がついていない可能性が高いため、B看護師が行動を促すことが重要です。
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