第37回介護福祉士国家試験【問題23】

<領域:こころとからだのしくみ>こころとからだのしくみ

問題23/strong>
A さん (78 歳, 女性) は、友人から口臭を指摘されて悩んでいる。 また、食事をするときに、「水分と一緒に食べないと飲み込みにくい」とも話している。 Aさんに歯の欠損, 麻痺(まひ)はなく、ストレスの訴えもない。 次のうち, Aさんのからだの中で, 機能低下が考えられるものとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

1 咀嚼(そしゃく)
2 蠕動運動(ぜんどううんどう)
3 嗅覚
4 唾液分泌
5 胃液分泌

解答(クリック)
正答:4
解説:Aさんの症状に関して、「食事をするときに水分と一緒に食べないと飲み込みにくい」という訴えから、唾液分泌の低下が考えられます。唾液は食べ物を飲み込みやすくするために重要な役割を果たしており、唾液が少ないと飲み込みにくくなることがあります。この症状は、唾液分泌の低下が原因である可能性が高いです。また、口臭も唾液分泌の低下によって発生することがあり、唾液が不足すると口内の清潔が保たれにくく、細菌が繁殖しやすくなるためです。

各解答の解説は以下となります。

解答1:咀嚼(そしゃく)(誤り)
Aさんには歯の欠損や麻痺はないため、咀嚼機能の低下は考えにくいです。咀嚼に問題がない場合、他の原因による飲み込みの問題が疑われます。

解答2:蠕動運動(ぜんどううんどう)(誤り)
蠕動運動は消化管での食物の移動を促進する運動ですが、Aさんの症状は飲み込みにくさに関連しており、消化管の蠕動運動の低下が直接関与するとは考えにくいです。

解答3:嗅覚(誤り)
嗅覚の低下は口臭に影響を与えることはあっても、飲み込みの問題とは直接関係がありません。嗅覚の低下に関しての記述は見当たらないため、誤りです。

解答4:唾液分泌(正しい)
唾液分泌の低下は、飲み込みにくさや口臭の原因となりやすいです。唾液が不足すると、食物の滑りが悪くなり、飲み込みが難しくなります。また、唾液が口腔内を清潔に保つ役割もあるため、その分泌が低下すると口臭が発生しやすくなります。

解答5:胃液分泌(誤り)
胃液分泌の低下は消化に影響を与える可能性がありますが、Aさんの訴えは飲み込みにくさや口臭に関連しており、胃液分泌の問題は直接的な原因として考えにくいです。

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