
次の事例を読んで,問題117について答えなさい。
【事例】
Dさん(70歳,男性)は,自宅で妻と二人暮らしで,年金収入で生活している。ある日,車を運転中に事故に遭い救急搬送された。医師からは,第4胸髄節まで機能が残存している脊髄損傷(spinal cord injury)と説明を受けた。Dさんは,入院中に要 介護3の認定を受けた。
Dさんは,退院後は自宅で生活することを望んでいた。妻は一緒に暮らしたいと思うが,Dさんの身体状況を考えると不安を感じていた。介護支援専門員(ケアマネジャー)は,「退院後は,在宅復帰を目的に,一定の期間,リハビリテーション専門職 がいる施設で生活してはどうか」とDさんに提案した。Dさんは妻と退院後の生活に ついて話し合った結果,一定期間施設に入所して,その間に,自宅の住宅改修を行うことにして,介護支援専門員(ケアマネジャー)に居宅介護住宅改修費について相談した。
<領域:総合問題>総合問題2
問題117
次のうち,Dさんが提案を受けた施設として,最も適切なものを1つ選びなさい。
1.養護老人ホーム
2.軽費老人ホーム
3.介護老人福祉施設
4.介護老人保健施設
5.介護医療院
解説:この問題では、Dさんが提案を受けた施設として最も適切なものを選びます。Dさんは脊髄損傷により要介護3の認定を受け、在宅復帰を目的にリハビリテーション専門職がいる施設で一定期間生活することが提案されています。各解説は以下になります。
解答1:養護老人ホーム
養護老人ホームは、主に経済的な理由や家庭環境の問題により在宅での生活が難しい高齢者を対象としています。リハビリテーション専門職が常駐している施設ではないため、Dさんの状況には適していません。
解答2:軽費老人ホーム
軽費老人ホームは、自立した生活ができるが多少の介護が必要な高齢者を対象としています。リハビリテーション専門職が常駐している施設ではないため、Dさんの状況には適していません。
解答3:介護老人福祉施設
介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム)は、常に介護が必要な高齢者を対象としていますが、主に生活支援が中心でリハビリテーションに特化しているわけではありません。Dさんの在宅復帰を目指したリハビリには適していません。
解答4:介護老人保健施設
介護老人保健施設は、在宅復帰を目指してリハビリテーションを提供する施設です。医師、看護師、リハビリテーション専門職(理学療法士、作業療法士など)が常駐しており、Dさんの状況に最も適しています。
解答5:介護医療院
介護医療院は、医療的ケアと日常生活の介護を提供する施設ですが、リハビリテーションに特化しているわけではありません。Dさんの在宅復帰を目指したリハビリには適していません。
上記から最適なのは解答4と言えます。
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